bwin必赢急性淋巴细胞白血病小患儿该如何合理饮食促进康复?

日期:2023-07-08 07:54 | 人气:

  bwin通过研究发现,经过规范的治疗,在过去50年间,确诊ALL的儿童及青少年总生存率从10%升高至接近90%。但是由于疾病本身,以及各种抗肿瘤治疗如放疗、化疗导致患儿出现恶心呕吐、食欲差等;从而造成患儿出现营养不良。

  由于急淋患儿免疫力的降低,所以家长在准备食物的时候要做到勤洗手,而我们的患儿则在进餐前保证双手的清洁。饮食卫生至关重要,家长要保证购买的食材新鲜,盛放的餐具清洁,避免患儿病从口入。在加工肉制品时要做到生熟分开,特别是刚切过生肉的砧板、刀具必须和熟食分开使用,可以准备一套患儿专用厨具。

  购买食物时一定要看保质期,一旦超过保质期的食物要丢弃;例如发了芽的土豆会产生龙葵素,具有一定的毒性,一定要马上丢弃不能食用;

  当食物从冰箱冷冻柜中取出解冻后要立刻烹调,冷冻或冷藏的食物在室温下不要超过1小时,容易产生细菌。蛋类bwin必赢、肉类食物都要加热至完全熟透。

  化疗目的是杀灭癌细胞,但同时可能会伤害正常细胞,引起副作用,比如破坏消化道黏膜,进而造成饮食问题。化疗期间,由于疾病本身及药物等影响,患儿很容易胃口不好、挑食,此时补充营养应做到以下几点:

  优先给予营养高并且患儿喜爱的食物,正餐时间可以吃固体食物,两餐之间可补充有营养的液体食物,以免出现胃饱胀感;

  若经口食物摄入不能达到需要量的60%,且超过1 ~2周时,可在医生或临床营养师的指导下bwin必赢,给予特医食品,避免出现营养不良。

  传统的观念认为,肉汤是非常有营养的,各种食材经过几个小时、甚至十几小时的煲制,很多营养素都炖到汤中了。然而事实并非如此,其实,汤中的营养成分含量很低,多的只是脂肪,含有微量游离氨基酸且水溶性维生素含量很少,营养价值并不高,蛋白质仍在大块的肉上。

  而牛奶、酸奶等,富含优质蛋白质和钙等,营养价值高,更适合患儿食用。乳糖不耐受的患儿需可选用无乳糖奶,需要限制脂肪摄入的患儿可以选择低脂奶或脱脂奶,也可以选择富含MCT (中链甘油三酯)的特医食品来代替奶类,补充所需能量和营养。

  在急淋诱导缓解阶段的化疗中使用门冬酰胺酶可提高缓解率,降低远期复发率,而门冬酰胺酶会损伤胰腺,如在治疗期间发生胰腺炎,则会加重患儿病情,延长住院时间,影响患儿康复。

  为预防药物相关性胰腺炎发生,饮食上要求低脂膳食,低脂饮食的目的是通过减少食物中脂肪的占比来减少对胰腺外分泌的刺激,脂肪占总能量的10%-20%,但是这里要强调的是低脂饮食不是无脂饮食,否则会进一步加剧营养不良的发生。

  中链甘油三酯(MCT)可不经过消化,而直接经门静脉摄取利用,即使肠黏膜严重损伤时也不受影响, 较长链脂肪更易吸收,快速供能。同时,中链甘油三酯对胰腺的外分泌刺激最小,能减少胰腺炎的发生。

  通常普通饮食中中链甘油三酯含量极少,我们可以选择高含量比例MCT肠内营养配方制剂作为部分脂肪来源,同时又可以提高能量的摄入。

  不利于健康的食物不要吃,比如过度加工的食品,腌制、烟熏的食物,未煮熟的肉、蛋bwin必赢、鱼、菜、豆类,未经灭菌的鲜奶制品,变质的食物,茶,不干净的水,辛辣、太咸的食物。相信各位家长掌握了以上内容,就能明白日常该如何规范患儿饮食。

  家长非常关注患儿的饮食,担心某些食物对治疗不利而轻信一些不恰当的饮食禁忌,影响患儿食欲,导致营养不足与失衡,然而合理规范的饮食管理对于急淋患儿的治疗及康复是非常重要的,家长可以寻求医生以及营养师的帮助,提供来源可靠的营养信息,纠正家长在网上、口口相传等途径得到的食物误区。

  [4]李增宁,等.肿瘤患者食欲评价和调节的专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志. 2020,7(2):169-177.

  [5]石汉平.肿瘤恶液质患者的蛋白质应用[J].肿瘤代谢与营养电子杂志.2014,1(2):1 -5.

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